隨著社會(huì)老齡化的加劇，壓瘡（又稱壓力性潰瘍）已成為老年人及長期臥床患者的常見并發(fā)癥，壓瘡不僅影響患者的生活質(zhì)量，嚴(yán)重時(shí)甚至危及生命，掌握最新的壓瘡護(hù)理方法至關(guān)重要，本文將全面解析最新版壓瘡的護(hù)理指南，并提供實(shí)用的實(shí)操技巧。

壓瘡的概述

壓瘡是指局部組織長期受壓，血液循環(huán)受阻，導(dǎo)致皮膚及深層組織發(fā)生壞死、潰爛的一種疾病，壓瘡的發(fā)生與患者的年齡、病情、營養(yǎng)狀況、皮膚狀況、護(hù)理質(zhì)量等因素密切相關(guān)。

最新版壓瘡護(hù)理指南

1、評(píng)估與診斷

（1）全面評(píng)估：對(duì)患者的年齡、病情、營養(yǎng)狀況、皮膚狀況、心理狀況等方面進(jìn)行全面評(píng)估，了解患者的整體狀況。

（2）診斷標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)國際壓瘡咨詢委員會(huì)（NPUAP）和美國壓瘡顧問小組（NPUAP）的診斷標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)壓瘡進(jìn)行分期。

2、預(yù)防措施

（1）合理擺放體位：鼓勵(lì)患者定時(shí)變換體位，避免長時(shí)間受壓，一般每2小時(shí)變換一次體位，必要時(shí)可縮短時(shí)間。

（2）減壓：使用減壓床墊、氣墊床、泡沫墊等減壓設(shè)備，減輕局部壓力。

（3）皮膚護(hù)理：保持皮膚清潔、干燥，避免摩擦、剪切力，使用潤膚劑保持皮膚濕潤，預(yù)防皮膚干燥、皸裂。

（4）營養(yǎng)支持：保證患者攝入充足的營養(yǎng)，提高機(jī)體抵抗力。

3、治療措施

（1）局部治療：根據(jù)壓瘡分期，選擇合適的敷料進(jìn)行治療，如：I期壓瘡可使用透明膜敷料；II期壓瘡可使用泡沫敷料；III期和IV期壓瘡可使用藻酸鹽敷料、銀離子敷料等。

（2）全身治療：根據(jù)患者病情，給予抗生素、營養(yǎng)支持等治療。

4、護(hù)理措施

（1）心理護(hù)理：關(guān)心患者，了解患者的心理需求，給予心理支持。

（2）健康教育：指導(dǎo)患者及家屬正確護(hù)理壓瘡，提高患者的自我管理能力。

（3）康復(fù)護(hù)理：鼓勵(lì)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，提高生活質(zhì)量。

實(shí)操技巧

1、體位變換：患者變換體位時(shí)，注意動(dòng)作輕柔，避免摩擦、剪切力。

2、清潔皮膚：使用溫水、中性肥皂清潔皮膚，避免使用刺激性強(qiáng)的清潔劑。

3、使用減壓設(shè)備：正確使用減壓床墊、氣墊床等設(shè)備，確保患者受壓部位得到有效減壓。

4、敷料選擇：根據(jù)壓瘡分期選擇合適的敷料，確保敷料覆蓋范圍足夠，避免敷料脫落。

5、營養(yǎng)支持：根據(jù)患者病情，制定合理的飲食計(jì)劃，保證患者攝入充足的營養(yǎng)。

6、心理護(hù)理：關(guān)心患者，了解患者的心理需求，給予心理支持。

最新版壓瘡護(hù)理指南為臨床護(hù)理工作提供了科學(xué)的指導(dǎo)，護(hù)理人員應(yīng)熟練掌握護(hù)理技巧，提高護(hù)理質(zhì)量，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，加強(qiáng)患者及家屬的健康教育，提高患者的自我管理能力，共同預(yù)防壓瘡的發(fā)生。